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      Carcinoma Polmonare

      Il Carcinoma Polmonare è la neoplasia con il maggior tasso di incidenza e di mortalità nel mondo. Vengono colpiti prevalentemente soggetti di età superiore a 50 anni che abbiano fatto uso di tabacco.

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    Carcinoma Polmonare: Patogenesi

    Il processo che porta alla trasformazione di una cellula da normale in tumorale è complesso e non del tutto chiarito.

    L’inizio della proliferazione incontrollata delle cellule che danno origine allo sviluppo dei carcinomi polmonari è sicuramente influenzato in misura rilevante dai fattori ambientali prima descritti (fumo di sigaretta, esposizione professionale o ambientale a sostanze tossiche e polveri). Si pensa che tali fattori inducano, in soggetti predisposti, una serie di alterazioni genetiche, risultanti nell’attivazione di oncogeni o inattivazione di geni oncosoppressori, la cui conseguenza è la perdita del controllo della proliferazione cellulare.

    Studi di biologia molecolare hanno individuato una serie di alterazioni genetiche che caratterizzano particolari sottotipi di tumore polmonare e che rappresentano target molecolari per terapie già entrate in uso o in corso di sviluppo. Tra queste alterazioni hanno particolare importanza:

    • le mutazioni di oncogeni quali EGFR, KRAS, BRAF, HER2 e MEK;
    • le traslocazioni di ALK, ROS1 e RET e l’amplificazione di MET e, soprattutto nel microcitoma, FGFR1 e DDR2; 
    • le mutazioni di EGFR (epidermal growth factor receptor);
    • le traslocazioni di ALK (anaplastic lymphoma kynase) sono bersagli di terapie specifiche correntemente in uso (inibitori tirosin-chinasici e inibitori di ALK/MET per pazienti con mutazioni di EGFR e traslocazioni di ALK, rispettivamente);
    • alterazioni sono state individuate anche a carico di geni oncosoppressori (con effetto di inibizione sulla proliferazione cellulare), quali TP53, PTEN, RB1, LKB11 e p16/CDKN2A.

    La complessità e l’eterogeneità delle alterazioni molecolari individuate nel tumore polmonare rendono particolarmente difficile lo sviluppo di terapie mirate.

     

    Letteratura

    Fattori di rischio

    • 15.12.2017

      Fattori di rischio

      Tra i vari fattori di rischio per il tumore al polmone, rimane indiscusso e drammatico il ruolo svolto dal fumo di sigaretta, responsabile almeno dell’85% dei casi.

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    Parla l’esperto

    • osservazione-di-una-radiografia-da-parte-di-medici

      15.12.2017

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      15.12.2017

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    • 07.11.2022
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