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    1. Patologie
    2. Carcinoma del Colon-Retto
    3. Sintomi e diagnosi

    Sintomi tumore del colon : come riconoscerli?

    Il tumore del colon-retto in fase iniziale spesso non determina nessun sintomo, ragione per cui è così importante l’adesione ai programmi di screening. La maggior parte dei tumori del colon-retto inizia con la formazione di un polipo che, crescendo, può degenerare e causare sanguinamento o ostruire il lume dell’intestino. [1]

     

    È necessario consultare il proprio medico se si manifesta un qualunque segno di allarme, tra i quali alcuni esempi sono: [1]

    • sanguinamento dal retto
    • sangue nelle feci o nel water dopo un’evacuazione intestinale
    • feci scure o nere
    • cambiamento della forma delle feci
    • dolore addominale crampiforme
    • sensazione di disagio o urgenza di evacuare quando non vi è alcuna necessità
    • stipsi o diarrea di nuova insorgenza di durata superiore ad alcuni giorni
    • perdita di peso non intenzionale

     

    La pancolonscopia è l’esame più importante per la diagnosi delle affezioni colo-rettali. [2]

    È una procedura che consente di avere una visione delle pareti interne del colon e del retto per rilevare la presenza di aree compromesse (come nelle malattie infiammatorie dell’intestino), polipi o tumori. Il colonscopio è uno strumento formato da un tubo lungo e sottile, provvisto di una luce e di lenti per la visione, che viene inserito nell’ano e fatto risalire attraverso il lume intestinale del retto e del colon.

     

    Colonscopia

    colon-retto-visione-interna

    Per consentire una buona visione delle pareti dell’intestino è necessario che esse siano perfettamente pulite, per questo prima dell’esame è necessario seguire scrupolosamente tutte le indicazioni dietetiche e farmacologiche fornite dal centro presso cui viene effettuato l’esame.

    Al fine di garantire il minimo disagio per il paziente, la procedura viene solitamente eseguita somministrando farmaci sedativi e antidolorifici.

    Oltre a essere un efficace strumento diagnostico, la colonscopia è anche uno strumento terapeutico. Nel caso venisse confermata la presenza di polipi, consente, infatti, di rimuoverli nel corso della stessa seduta.

    I polipi rimossi vengono successivamente analizzati. [3]

    Nel caso in cui gli esami istologici siano indicativi di una sospetta neoplasia vengono condotte analisi di approfondimento per valutare se il tumore è penetrato nelle pareti dell’intestino o si è diffuso ad altre parti dell’organismo. I risultati di questi esami consentiranno di effettuare la stadiazione del tumore. Gli esami e le procedure di approfondimento differiscono caso per caso. Di seguito alcuni esempi: [4]

    • Tomografia computerizzata: utilizza un’apparecchiatura a raggi X collegata ad un computer per ottenere immagini di diverse parti dell’organismo, per esempio addome o torace
    • Risonanza magnetica nucleare: utilizza onde radio, un magnete e un computer per ottenere immagini dettagliate di aree interne del colon
    • Tomografia ad emissione di positroni: procedura in grado di rilevare la presenza di cellule tumorali nell’organismo
    • Raggi X
    • Chirurgia: l’intervento serve per rimuovere il tumore e valutarne la diffusione nel colon
    • Biopsia dei linfonodi: rimozione dei linfonodi sospetti e successiva analisi per la ricerca di cellule tumorali
    • Emocromo: esame delle cellule del sangue
    • Dosaggio dell’antigene carcinoembrionario nel sangue.

    In base alla stadiazione vengono avviati specifici percorsi terapeutici

     

    Bibliografia

    1. Colorectal Cancer Facts & Figures 2011-2013 http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-028312.pdf - Data ultimo accesso 29 Dicembre 2014.
    2. Linee guida AIOM - TUMORI DEL COLON RETTO - Edizione 2014.
    3. http://www.salute.gov.it/portale/salute/p1_5.jsp?lingua=italiano&id=24&area=Screening. Ultimo accesso in data 30 Dicembre 2014.
    4. http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/colon/Patient/page1. Ultimo accesso in data 25 Febbraio 2015.

     

    • Link correlati

      • Il ruolo dell'angiogenesi nella crescita tumorale
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